Pentingnya Kerjasama Petugas Epidemiologi Lapangan dan Laboratorium

PENTINGNYA KERJASAMA PETUGAS EPIDEMIOLOGI LAPANGAN

DAN LABORATORIUM

Oleh Drh. Betty Indah Purnama, MPH

Epidemiologi lapangan yang baik tanpa dukungan laboratorium akan menjadi sia-sia karena tidak adanya kepastian diagnosa, begitu juga sebaliknya. Oleh sebab itu perlu adanya kerjasama antara petugas epidemiologi lapangan dan laboratorium.

Permasalahan yang sering ditemui Petugas Epidemiologi Lapangan antara lain:

•       Petugas Lapangan /epid tidak tahu tentang laboratrium 

•       Laboratorium tidak memberikan bimbingan yang baik dalam pengumpulan sampel

•       Transportasi media yang tidak tersedia di Kabupaten/Kota

•       Adanya kesalahan hasil yang dilaporkan laboratorium

•       Ketepatan waktu hasil pengujian dari laboratorium/laporan terlambat

•       Tumpang tindih data (kasus sama) dan Kesulitan  memperoleh data  yang diinginkan

•       Laboratorium belum terakreditasi  (tingkat kepercayaan rendah) tidak valid

Sedangkan Permasalahan  yang dihadapi Petugas Laboratorium antara lain:

•       Sampel datang terlambat

•       Sampel berkualitas buruk

•       Jumlah sampel tidak memadai

•       Jadwal yang tidak tepat

•       Jenis uji yang diminta  tidak tepat

•       Laboratorium mendapatkan sampel tanpa memberitahukan uji apa yang diminta

•       Laporan lapangan belum terintegrasi dengan  laporan laboratorium (kasus sama)

Solusinya adalah: adanya komunikasi yang efektif antara staf epidemiologi atau Dinas terkait di lapangan dan laboratorium dalam hal perencanaan dan implementasi kegiatan pemastian diagnosa, surveilans dan investigasi wabah penyakit hewan.

Tujuan Komunikasi Efektif  Epidemiologi Lapangan dan Laboratorium:

1. Dapat  memahami jenis uji diagnosa  penyakit  hewan yang terbaru (jenis sampel  dan cara pengiriman yang sesuai dengan jenis pengujian)
2. Dapat meningkatkan kemampuan dalam menginterpretasikan hasil pengujiian
3.  Dapat memberikan penilaian risiko terkait dengan hasil pengujian sebagai rekomendasi/saran dalam pengambilan keputusan terhadap kejadian suatu penyakit hewan di lapangan
4. Kerjasama  baik antara epid dan laboratorium (diagnosa penyakit  tepat sasaran, surveilans  dan penyelidikan penyakit berjalan lancar)

Bentuk Kerjasama Epidemiologi Lapangan dan Laboratorium:

1.  Penetapan Diagnosis

•        Accuracy and Precision: kemampuan suatu uji untuk menghasilkan konsistensi hasil dalam mendiagnosa suatu penyakit hewan (berkaitan jenis uji atau metode pengujian)

Hasil yang konstan dalam kondisi yang bervariasi (Reproducibility) maupun hasil konsisten pengulangan uji dalam kondisi yang sama (Repeatability) merupakan gambaran suatu metode uji yang akurat.

•     Sensitivity and specificity, tinggi tingkat sensitifitas dan spesifitas suatu metode uji menggambarkan tingginya tingkat presisi metode pengujian tersebut.

•      Frequency of disease, yang dapat menunjukkan tinggi atau rendahnya infeksi penyakit tersebut (kategori outbreak, endemik maupun tingkat penyakit yang lainnya).

•     Informasi: Hasil pengamatan petugas kapangan/ pemeriksaan kesehatan  terhadap tanda (sign)

2. Outbreak Investigation

a.    Case Definitons: usaha untuk mendefinisikan suatu kejadian kasus kematian, infeksi penyakit atau wabah yang terjadi berdasarkan data – data lapangan dan gambaran gejala klinis maupun hasil diagnosa laboratorium.

b.    Outbreak Investigation checklist, dalam melakukan investigasi kejadian wabah penyakit hewan beberapa hal yang harus diperhatikan agar pelaksanaan kegiatan dapat terlaksana secara sistematis dan terkendali

Poin tersebut antara lain adalah :

·      Preparing field work, mempersiapkan bahan dan peralatan yang sesuai dengan gambaran awal kejadian penyakit dan kondisi lapangan yang akan di investigasi merupakan hal pernting yang mendukung keberhasilan kegiatan tersebut.

·      Verify the existence of an outbreak, sebelum menindak lanjuti suatu laporan kejadian penyakit dilakukan verifikasi terlebih dahulu apakah penyakit tersebut merupakan penyakit baru atau penyakit yang sudah endemis dengan tingkat serangan yang lebih tinggi dan sebagainya. Hal ini penting sebagai pertimbangan kelanjutan tindakan yang akan dilakukan dilapangan.

·      Establish Working case definition,  untuk mendefinisikan suatu kejadian kasus penyakit hewan diperlukan data-data lapangan seperti sejarah kasus sebelumnya maupun faktor- faktor lain yang mempengaruhi kemunculan penyakit tersebut, gejala klinis yang mengarahkan pada penyebab infeksi penyakit hewan tersebut maupun hasil uji laboratorium untuk mendiagnosa atau uji konfirmasi terhadap penyebab penyakit hewan yang terjadi.

·      Count cases and record observation, cara mengukur frekuensi kejadian infeksi seperti tingkat serangan (Attack rate), tingkat insiden maupun proporsi kematian hewan yang disebabkan oleh penyakit tertentu sehingga lebih memudahkan dalam mendefinisikan kasus serta merekomendasikan tindakan yang harus dilakukan sesuai dengan kategori penyakit tersebut

·      Describe the outbreak, mendeskripsikan kejadian wabah berdasarkan data – data yang valid  diperoleh sehingga dapat diketahui secara menyeluruh penyebab kejadian penyakit hewan tersebut

·      Developing working hypothesis, mengembangkan hipotesa penyebab kejadian penyakit tersebut sehingga tindakan pengendalian dan pemberantasannya dapat lebih fokus pada sumber penyebab penyakit tersebut.

·       Analitical studies to test the hypothesis, analisa yang dilakukan terhadap suatu kejadian penyakit juga didasarkan pada berbagai aspek seperti teori tentang penyakit tersebut yang menggambarkan sifat biologik (Biological sense) organisme penyebabnya dan faktor – faktor lain yang ditemukan di lapangan untuk mengembangkan variasi kejadian penyakit tersebut.

·      Implement control measures, implementasi tindakan pengendalian yang sesuai dengan kasus yang terjadi berdasarkan rekomendasi dari tim pelaksana investigasi

c. Summary Report, laporan singkat tetapi menyeluruh tentang hasil investigasi kasus wabah yang mendukung sistem pengadministrasian dan menjadi input yang penting bagi pemegang kebijakan untuk mengeluarkan kebijakan yang mendasari pelaksanaan tindakan pengendalian yang dilakukan terhadap kasus wabah tersebut

3.  Surveillance Planning program and data interpretation

•       Dasar – dasar pelaksanaan surveilans (pengumpulan data/pencatatan kejadian/ secara sistematis, pengolahan data, analisa dan cara menginterpretasikan hasil dari surveilans, penyebarluasan informasi, rencana tindak lanjut, umpan balik)

    4.  Pelaporan

•       Frekuensi Pelaporan: segera, harian, mingguan, bulanan, kasus nol, dsb

•       Kelengkapan dan ketepatan laporan

•       Metode pelaporan: kertas/berkas, telepon/faximile, email

•       Bentuk laporan

•       Mekanisme pelaporan: Instansi pengirim dan penerima

-          Lab mengirimkan laporan ke Disnak Kab/Kota dan provinsi

-          Disnak  Kab/Kota mengirimkan laporan dari Lab, puskeswan ke propinsi

-          Disnak provinsi mengirimkan laporan ke Dirkeswan (Kementan)

Rekomendasi:

-          Perlu workshop/pertemuan /pelatihan dengan melibatkan staf epidemiologi  (petugas lapangan) dan laboratorium di lingkungan Direktorat Kesehatan Hewan, jajaran Dinas Peternakan dan Keswan Propinsi/Kab/Kota ,

-          Perlu Meningkatkan sistem informasi /Manajemen  Data berbasis perangkat lunak yang memiliki data yang dapat diakses langsung oleh klien/pengguna 

Referensi:

Laporan Regional Laboratory Networks Workshop on Strenghtening of Laboratory and Field Epidemiology Linkage,  May 20 - June 1, 2013 in Bangkok.

Survei Brucellosis pada Sapi di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III Kabupaten Lima Puluh Kota

SURVEI BRUCELLOSIS PADA SAPI DI UPT PETERNAKAN DAN PUSKESWAN WILAYAH III KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

Eka Oktarianti¹, Betty Indah Purnama²

¹UPT Peternakan dan Pukeswan Wilayah III Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Kab. Lima Puluh Kota

²Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Provinsi Sumatera Barat

E-mail : eka.oktarianti26@yahoo.co.id

Abstrak

Brucellosis adalah penyakit zoonosis yang dapat menyebabkan kerugian ekonomi dan berdampak terhadap kesehatan manusia, terutama di negara berkembang. Provinsi Sumatera Barat sejak tahun 2009 telah dinyatakan bebas brucellosis, kegiatan penyelidikan dan pengawasan (surveillance)  yang merupakan bagian dari program  pencegahan dan penanggulangan brucellosis telah dilaksanakan secara berkala dan berkelanjutan untuk mempertahankan status bebas dan melindungi ternak dari brucellosis. Tujuan penelitian ini adalah identifikasi brucellosis pada sapi, serta menggambarkan manajemen peternakan di dua Kecamatan (Akabiluru dan Situjuah Limo Nagari). Sejumlah 100 ekor sapi di Kecamatan Akabiluru dan Kecamatan Situjuah Limo Nagari digunakan dalam sebuah kajian deteksi penyakit. Sampel pada tingkat kecamatan dan desa berdasarkan alokasi proporsional (proportional sampling), sedangkan sampel pada dusun diambil secara random. Penentuan status brucellosis adalah reaksi positif Complement Fixation Test (CFT) dari reaktor positif Rose Bengal Test (RBT). Hasil penelitian menunjukkan prevalensi brucellosis di sub-district (Akabiluru dan Situjuah Limo Nagari) III adalah negatif, tidak ada ternak sapi yang positif RBT berdasarkan pemeriksaan sampel oleh BLKKH Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Propinsi Sumatera Barat. Hasil analisa bivariat terhadap karakteristik peternak dengan manajemen peternak yang berisiko tinggi terhadap kejadian brucellosis adalah jenis kelamin perempuan, umur peternak, pendidikan dan tipologi peternak. Hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa prevalensi brucellosis pada sapi negatif, namun beberapa karakterisitk peternak secara signifikan berasosiasi dengan manajemen peternakan yang mempunyai risiko tinggi terjadinya brucellosis.

Kata kunci : brucellosis, prevalensi, faktor risiko

Pendahuluan

Brucellosisatau penyakit keluron menular dantermasuk salah satu penyakit hewan menularsrategis karena penularannya yang relatif cepat antar daerah dan lintas batas (Syah et al. 2011). Di beberapa daerah di Indonesia kejadian brucellosis masih tinggi, meskipun angka kematian rendah namun dapat menyebabkan kerugian ekonomi yang cukup besar.

Brucellosis disebabkan oleh bakteri Brucella sp., dari famili Brucellaceae, berbentuk coccobacilosis atau batang pendek dan termasuk gram negatif yang bersifat patogenik, baik pada manusia maupun hewan. Bakteri ini adalah parasit obligat intraseluler karena berpledileksi di dalam sel dan mempunyai kemampuan untuk menginvasi semua jaringan hewan sehingga dapat menyebabkan bermacam-macam infeksi (Gul dan Khan, 2007; Chin, 2007).Brucella sp. apabila masuk ke dalam sel maka akan dimakan oleh neutrofil dan sel makrofag, kemudian masuk ke limfoglandula. Bakterimia akan muncul apabila sistem kekebalan tubuh tidak mampu mengatasi pada 1-3 minggu setelah infeksi (Noor, 2006). Bakteri ini dapat hidup diluar tubuh induk semang pada berbagai kondisi lingkungan dan dalam jangka waktu tertentu (Crawferd et al. 1990; Madiha. 2011).

Hewan yang rentan terhadap brucellosis adalah sapi, domba, kambing dan babi. Sumber penularan yang potensial dari hewan ke manusia adalah sapi perah dan domba (Novita, R. 2013).Brucella abortus adalah bakteri penyebab brucellosis pada sapi. Pada sapi  betina yang terinfeksi biasanya asimptomatik, sedangkan pada sapi bunting bakteri dapat menimbulkan plasentitis yang dapat menyebabkan abortus/ keguguran pada umur kebuntingan lima sampai sembilan bulan dan juga dapat lahir tetapi anak yang dilahirkan lemah. Keguguran biasanya terjadi pada infeksi pertama dan pada saat terjadi keguguran tersebut sapi akan mensekresikan bakteri brucella sp. dalam jumlah yang banyak di cairan fetus, membran fetus, cairan reproduksi, urin dan feses (Arut dkk. 2010). Infeksi brucellosis juga dapat menyebabkan terjadinya infertilitas pada ternak baik temporer maupun permanen, terjadi penularan pada sapi-sapi lain baik jantan maupun betina dalam satu kelompok ternak maupun antar kelompok ternak. Masalah reproduksi yang sering muncul diantaranya adalah kawin berulang, retensi plasenta dan metritis (Al-Majali, A. et al. 2009).

Brucellosis bersifat zoonosis karena dapat menular dari hewan ke manusia. Pada manusia disebut sebagai demam undulan, Medateranian fever atau Malta fever dan menjadi masalah kesehatan yang penting (Makita et al., 2011). Sumber penularan yang umum dari penyakit pada manusia adalah kontak dengan plasenta, fetus, cairan/organ reproduksi hewan, darah dan urin. Dokter hewan, petugas inseminator, mantri hewan, petugas rumah potong hewan, tukang perah susu mempunyai risiko tinggi tertular brucellosis jika bekerja di daerah tertular (Alsubaie et al. 2005). Penularan pada manusia juga dapat terjadi karena mengkonsumsi susu dan daging asal hewan yang terkontaminasi bakteri Brucella sp.

Pada hewan, Brucella sp. terdapat pada fetus, plasenta dan lendir vagina (pada minggu ke-4 sampai minggu ke-6 setelah abortus), semen, urin, air liur, cairan dari rongga hidung dan mata, susu serta feses. Dapat ditularkan melalui fetus, selaput fetal yang mengalami abortus dan stillbirth, serta melalui hubungan kelamin. Brucella sp. masuk ke dalam tubuh melalui mulut, saluran reproduksi, oronasal, mukosa konjunctiva, luka terbuka dan transfusi darah. Padang rumput, pakan dan air yang tercemar olehselaput janin atau cairan yang keluar dari rahim yang terinfeksi juga dapat menjadi sarana  penularan penyakit. Brucellosis juga dapat menular melalui kontak langsung dengan kulit yang terluka, ambing terinfeksi dan inseminasi atau kawin alam dengan semen yang tercemar Brucellosis.

Brucellosis menyebabkan kerugian meskipun mortalitasnya rendah, sebagai akibat keguguran ataupun kematian fetus dan keberadaan hewan karier serta penurunan produksi susu sebesar 20% (Aiello dan May. 1998), sehingga berdampak terhadap penurunan produksi, produktivitas dan reproduktivitas  serta dapat menghambat perdagangan ternak karena tidak dapat dijadikan bibit. Berdasarkan Peraturan Menteri Pertanian No.59/Permentan/HK.060/8/2007, Brucellosis digolongkan Penyakit Hewan Menular Strategis, dan termasuk dalam Penyakit Hewan Karantina Golongan II berdasarkan Peraturan Menteri Pertanian No. 3238/Kpts/PD.630/9/2009 tentang Penggolongan Jenis-jenis Hama Penyakit Hewan Karantina, Penggolongan dan Klasifikasi Media Pembawa.

Di Indonesia, Lobel et al. secara serologis menemukan Brucellosis  pertama kali tahun 1935, ditemukan pada sapi perah di Grati Kabupaten Pasuruan Propinsi Jawa Timur, dan berhasil di isolasi tahun 1938.Kemudian Brucellosis tersebar di berbagai daerah di Indonesia dan bersifat endemis. Prevalensi antar wilayah berbeda-beda tergantung manajemen pemeliharaan. Brucellosis secara serologis telah ditemukan di beberapa pulau di Indonesia yaitu di  Sumatra, Jawa, Kalimantan, Sulawesi, dan sebagian Pulau di Nusa Tenggara  (Putra et al. 1995). Pada tahun 2002 Pulau Lombok dinyatakan bebas bersyarat, tahun 2006 Pulau Sumbawa juga dinyatakan  bebas, kemudian pada tahun 2009 beberapa propinsi lainnya yaitu Propinsi Sumatra Barat, Jambi, Riau, Kepulauan Riau dan Pulau Kalimantan telah dinyatakan bebas. Sumatera Barat secara rutin telah melakukan surveillance terhadap penyakit Brucellosis untuk mempertahankan status bebas dan melindungi ternak dari brucellosis. Salah satu kegiatan tersebut adalah penanggulangan dan pengendalian penyakit rucellosis melalui pengamatan dan pengujian sampel atau spesimen dan  mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang dapat memengaruhi terjadinya Brucellosis.

Tujuan Penelitian

Tujuan dilakukannya survei tentang Brucellosis pada sapi di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III Kabupaten Lima Puluh Kota adalah sebagai berikut :

1.  Identifikasi Brucellosis pada sapi di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III Kabupaten Lima Puluh Kota.

2.    Menggambarkan manajemen peternakan di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III Kabupaten Lima Puluh Kota.

Materi dan Metode

Survei ini dilakukan untuk mengetahui prevalensi dan menyidik faktor risiko yang berpengaruh terhadap penyakit Brucellosis. Variabel dependen (Y) adalah sapi yang mengalami Brucellosis, sedangkan faktor risiko sebagai variabel independen (X) adalah jenis kelamin peternak, pekerjaan, tipologi, pendidikan, pengalaman beternak, jumlah ternak, tipe peternakan, tipe kadang, sumber air, penggunaan desinfektan, kondisi kandang, sistem pemeliharaan, padang rumput, pengetahuan tentang Brucellosis, asal ternak, umur ternak, jenis kelamin ternak, bangsa/ras, bunting, pernah mengalami keguguran, penanganan limbah paska partus, skor kondisi tubuh, cara kawin, dan siklus estrus.

Pengumpulan data primer dilakukan dengan wawancara dan kuisioner terhadap peternak, pengamatan terhadap ternak dan peternakan, pemeriksaan kesehatan ternak, dan pengambilan sampel darah. Data sekunder adalah data populasi ternak di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III berdasarkan Data Statistik Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Kabupaten Lima Puluh Kota Tahun 2015.Pengambilan sampel dilakukan pada peternak di jorong-jorong pada nagari-nagari dalam satu kecamatan wilayah Puskeswan. Penetapan besaran sampel menggunakan rumus Lemeshow et al. (1997) dengan cara perhitungan sebagai berikut :

n =   Z2-a / 2 x P (1-P) N      d2 (N-1) + Z21-a/2 P(1-P)

Keterangan :

a = 5 %

Z² 1-a/2 = 1,96

d = 10 % (presisi)

P = 50 % (proporsi)

Jumlah sampel di setiap kecamatan dan nagari di wilayah Puskeswan, dilakukan dengan sampel alokasi proporsional (proportional sampling) menggunakan rumus :

Fraksi sampel =   Besar sampel  x jumlah ternak sapidi kanagarian

Populasi ternak sapi di kec (Puskeswan)

Pengambilan sampel peternak dengan menggunakan random sampling di jorong-jorong pada beberapa nagari di wilayah kerja UPT Wilayah III (Kecamatan Situjuah Limo Nagari dan Kecamatan Akabiluru). Sampel serum darah dikirim keUPTD BLKKH Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Provinsi Sumatera Barat untuk dilakukan pemeriksaan Brucellosis.

Data dianalisis secara univariat (frekuensi dan distribusi), serta bivariat (uji chi-square (c²) dan (odds ratio), dengan menggunakan software Statistic for Windows Version 8.

Hasil

Prevalensi Brucellosis

Berdasarkan hasil pemeriksaan 100 sampel secara serologis (RBT) di BLKKH Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Provinsi Sumatera Barat menunjukkan hasil negatif.  Hasil pemeriksaan disajikan pada Tabel 1.

Tabel 1. Hasil pemeriksaan Brucellosis di BLKKH

Variabel	Keterangan	Hasil
Prevalensi	Brucellosis	0% (0/100)

Hasil pemeriksaan pada 100 ekor ternak menunjukkan hasil pemeriksaan Rose Bengal Test (RBT) negatif, dengan demikian semua ternak tidak ada yang terinfeksi Brucellosis. Sumatera Barat pada tahun 2009 telah dinyatakan bebas Brucellosis, dan secara rutin melakukan surveillance terhadap penyakit Brucellosis untuk mempertahankan status bebas dan melindungi ternak dari Brucellosis.

Analisis univariat terhadap variabel karakteristik peternak

Variabel karakterisitk peternak yang digunakan untuk mendeteksi prevalensi Brucellosis di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III (Kecamatan Situjuah Limo Nagari dan Kecamatan Akabiluru) disajikan pada Tabel 2.

Tabel 2. Frekuensi distribusi variabel karakteristik peternak

No.	Variabel	Keterangan	Hasil
1.	Jenis kelamin	Perempuan   Laki-laki	14% (14/100) 86% (86/100)
2.	Usia	20-40 tahun 41-60 tahun ³ 61 tahun	24% (24/100) 50% (50/100) 26% (26/100)
3.	Pekerjaan	Petani Wiraswasta Ibu rumah tangga Pensiunan Lain-lain	59% (59/100) 17% (17/100) 3% (3/100) 20% (20/100) 1% (1/100)
4.	Tipologi	Usaha pokok Cabang usaha Sambilan	24% (24/100) 52% (52/100) 24% (24/100)
5.	Pendidikan	SD SLTP SLTA Tidak sekolah	18% (18/100) 25% (25/100) 56% (56/100) 1% (1/100)
6.	Pengalaman	< 5 tahun 6 - 10 tahun 11 – 15 tahun 16 – 20 tahun ³ 21 tahun	22% (22/100) 46% (46/100) 8% (8/100) 11% (11/100) 13% (13/100)
7.	Jumlah ternak	Rata-rata (minimum-maksimum)	4 ekor 1 – 14 ekor

Hasil survei terhadap variabel karakteristik peternak menunjukkan bahwa peternak yang berjenis kelamin laki-laki adalah 86%, dan sebesar 14% peternak adalah perempuan, dengan kisaran umur 20 - 40 tahun sebesar 24%, umur antara 41 – 60 tahun (50%) dan umur lebih sama dengan ³61 tahun sebanyak 26%. Sebagian besar peternak bekerja sebagai petani (59%), 20% adalah pensiunan, sebanyak 17% sebagai wiraswasta, ibu rumah tangga 3 % dan 1% mempunyai pekerjaan lainnya. Tipologi atau tujuan beternak pada umumnya untuk cabang usaha (52%), dan masing-masing 24% untuk usaha pokok maupun usaha sambilan. Tingkat pendidikan peternak sebagian besar adalah SLTA (56%), sebanyak 25% lulusan SLTP, lulusan SD 18% dan hanya 1% yang tidak sekolah. Peternak yang mempunyai pengalaman beternak kurang dari 5 tahun adalah 22%, sebanyak 46% mempunyai pengalaman beternak selama 6 – 10 tahun, selama 11 – 15 tahun sebesar 8%, 11% dengan pengalaman antara 16 -20 tahun dan yang mempunyai pengalaman lebih sama dengan 21 tahun sebanyak 13%, sedangkan rata-rata kepemilikan ternak adalah sebanyak 4 ekor.

Analisis univariat terhadap variabel manajemen peternakan

Hasil survei distribusi variabel manajemen peternakan yang berpotensi menjadi faktor risiko terjadinya Brucellosis pada ternak sapi di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III dapat dilihat pada Tabel 3.

  

Tabel 3. Frekuensi distribusi manajemen peternakan

No.	Variabel	Keterangan	Hasil
1.	Tipe peternakan	1 jenis Mix (campur)	90% (90/100) 10% (10/100)
2.	Kandang koloni	Sendiri Bersama Tidak ada	49% (49/100) 44% (44/100) 7% (7/100)
3.	Sumber air	Sumur PDAM Sungai	78% (78/100) 17% (17/100) 5% (5/100)
4.	Penggunaan desinfekan	Rutin  Jarang Tidak pernah	15% (15/100) 16% (16/100) 69% (69/100)
5.	Kondisi kandang	Bersih Kotor	58% (58/100) 42% (42/100)
6.	Sistem pemeliharaan	Intensif Semi intensif	75% (75/100) 25% (25/100)
7.	Padang rumput	Milik sendiri Campur Tidak ada	25% (25/100) 1% (1/100) 74% (74/100)
8.	Pengetahuan tentang Brucellosis	Tau Tidak tau	18% (18/100) 82% (82/100)
9.	Penanganan limbah paska partus	Dikubur Dibuang Dibiarkan	70% (70/100) 22% (22/100%) 8% (8/100)

Hasil survei terhadap variabel manajemen peternakan menunjukkan bahwa sebagian besar tipe peternakan adalah memelihara satu jenis ternak (sapi) (90%) dan hanya 10% dengan tipe pemeliharaan yang dicampur dengan ternak lain dalam satu lokasi peternakan. Kandang koloni yang dimiliki pada umumnya adalah milik sendiri (49%), sebanyak 44% kandang koloni secara bersama dan 7% peternak tidak memiliki kandang koloni. Sumber air untuk keperluan peternakan adalah sumur (78%), dari PDAM 17% dan sebanyak 5% berasal dari sungai. Kebanyakan peternakan tidak pernah menggunakan desinfektan 69%, 16% jarang menggunakan desinfektan dan hanya 15% peternakan yang selalu menggunakan desinfektan. Peternakan yang bersih sebesar 58% dan 42% peternakan pada kondisi kotor. Sebagian besar peternakan dipelihara secara intensif, dan sebanyak 25% peternakan menggunakan cara pemeliharaan yang semi intensif (dikandangkan dan digembalakan secara bergantian). Peternak yang memiliki padang rumput miik sendiri sebesar 25%, 1% milik bersama dan sebanyak 74% peternakan tidak memiliki padang rumput untuk menggembalakan ternaknya. Peternak pada umumnya tidak mengetahui tentang brucellosis (82%), dan hanya 18% peternak yang mengetahui tentang Brucellosis. Pada umumnya peternak mengukur limbah setelah sapi beranak misalnya plasenta dan cairan amnion (70%), 22% dibuang dan 8% peternak membiarkan limbah tersebut.

 Analisis univariat terhadap variabel ternak

Hasil survei terhadap variabel ternak ditunjukkan pada Tabel 4.

Tabel 4. Frekuensi distribusi variabel ternak

No.	Variabel	Keterangan	Hasil
1.	Asal ternak	Induk sendiri Beli	40% (40/100) 60% (60/100)
2.	Umur	Rata-rata (min-maks)	3  tahun (0.5 – 8 tahun)
3.	Sex (jenis kelamin)	Betina Jantan	94% (94/100) 6% (6/100)
4.	Jumlah anak	Rata-rata (min-maks)	1 ekor (0 – 6 ekor)
5.	Bangsa (ras)	PO Simental Limosin Lokal Lainnya	2% (2/100) 89% (89/100) 6% (6/100) 1% (1/100) 2% (2/100)
6.	Bunting	Tidak Ya	82% (82/100) 18% (18/100)
7.	Pernah keguguran	Tidak Ya	97% (97/100) 3% (3/100)
8.	Cara kawin	IB IB dan alam Dara Jantan	73% (73/100) 2% (2/100) 19% (19/100) 6% (6/100)
9.	Siklus estrus	Normal Anestrus IB > 3 kali Dara Jantan	39% (39/100) 27% (27/100) 8% (8/100) 20% (20/100) 6% (6/100)

Berdasarkan hasil tersebut dapat diketahui bahwa sebagian besar ternak dibeli (60%), dan 40% ternak berasal dari indukan sendiri. Rata-rata umur ternak yang dipelihara adalah 3 tahun, dengan jumlah anak rata-rata 1 ekor. Ternak yang dipelihara adalah 2% ras PO, 89% simental, 6% limosin, 1% lokal dan 2% ras lainnya. Ternak yang bunting sebanyak 18% dan yang tidak bunting 82%, sedangkan ternak yang pernah mengalami keguguran adalah 3% dan yang tidak pernah mengalami keguguran sebesar 97%.Kebanyakan ternak dikawinkan secara inseminasi buatan (IB), 2% kawin secara alam dan IB, 19% ternak dara yang belum pernah kawin dan 6% adalah sapi jantan. Berdasarkan siklus estrus sebagain besar sapi mempunyai siklus estrus yang normal (39%), sapi dengan kondisi anestrus 27%, 20% sapi dara, 8% mempunyai riwayat IB lebih dari tiga kali, dan 6% adalah sapi jantan.

Analisis bivariat karakteristik peternak dan faktor risiko

Hasil analisis karaktertik peternakdengan majemen pemeliharaan yang berpotensi sebagai faktor risiko kejadian Brucellosis disajikan pada Tabel 5.

Table 5. Hasil analisis karakterisitk peternak dengan manajemen peternakan yang berpotensi sebagai faktor risiko kejadian Brucellosis.

Karakteristik	Keterangan	Faktor risiko	Odds ratio	P
Jenis kelamin	Perempuan	Kondisi kandang yang kotor	9.9	0.0008
Umur	41-60 tahun	Kandang koloni bersama	3.8	0.0013
Umur	≥ 61 tahun	Tidak pernah desinfeksi	23.6	0.0000
Umur	41-60 tahun	Kondisi kandang kotor	7.1	0.0000
Umur	20-40 tahun ≥ 61 tahun	Sistem pemeliharaan semiintensif	2.9 4	0.0305 0.0038
Pendidikan	SD	Kondisi kandang kotor	17.2	0.0000
Pendidikan	SLTP	Kondisi kandang kotor	9.6	0.0000
Tipologi	Usaha sampingan	Kondisi kandang kotor	18.3	0.0000

Berdasarkan hasil analisis tersebut ditemukan bahwa karakterisitk peternak yang berasosiasi dengan manajemen peternakan sebagai faktor risiko kejadian Brucellosis adalah peternak yang berjenis kelamin perempuan berasosiasi secara signifikan mempunyai kondisi kandang yang kotor (p=0.008; OR=9.9), peternak yang berusia 41-60 tahun signifikan mempunyai kandang koloni bersama (p=0.0013; OR 3.8) dan kondisi kandang kotor (p=0.0000; OR=7.1), peternak yang berusia ≥ 61 tahun siginifikan tidak pernah melakukan desinfeksi kandang (p=0.0000; OR=23.6) dan melaksanakan sistem pemeliharaansecara semi intensif (p=0.0038; OR=4), peternak yang berusia 20-40 tahun siginifikan menerapkan sistem pemeliharaan secara semi intensif (p=0.0305; OR=2.9), peternak dengan tingkat pendidikan SD dan SLTP secara signifikan mempunyai kondisi kandang yang kotor (masing-masing p=0.0000; OR 17.2 dan p=0.0000; OR=19.6), dan peternak dengan tipologi usaha sampingan signifikan mempunyai kandang yang kotor (p=0.0000; OR=18.3).

Pembahasan

Hasil pemeriksaan RBT dari 100 sampel ternak sapi di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III adalah negatif. Menurut Putra et al. (1995), prevalensi antar wilayah berbeda-beda tergantung manajemen pemeliharaan. Dengan demikian manajemen pemeliharaan dapat memengaruhi kejadian Brucellosis pada ternak sapi di suatu wilayah.

Penelitian ini menemukan bahwa peternak yang mempunyai jenis kelamin perempuan berasosiasi secara signifikan dengan kebiasaan yang tidak pernah menggunakan desinfektan di kandang dan tingkat kebersihan kandang. Peternak berjenis kelamin perempuan berpotensi mempunyai kandang yang kotor sebesar 9,9 kali dibanding peternak yang laki-laki. Asgedom H. (2016) dan Amaral (2016) menyatakan bahwa kandang yang kotor dapat berisiko tinggi terjadinya transmisi atau penularan penyakit Brucellosis.

Kategori umur peternak yang berasosiasi terhadap manajemen peternak yang berisiko tinggi dengan kejadian Brucellosis adalah umur 20-40 tahun berasosiasi secara signifikan dengan sistem pemeliharaan secara semi intensif. Peternak berusia 20-40 tahun berpotensi 2.9 kali melaksanakan sistem perkandangan secara semi intensif. Peternak berusia 41-60 tahun berasosiasi secara signifikan mempunyai kandang koloni bersama dengan potensi 3,8 kali dan memiliki kandang dengan kondisi yang kotor dengan potensi 7,1 kali. Sedangkan peternak berusia ³ 61 tahun berpotensi 23.6 kali tidak pernah melakukan desinfeksi pada kandangnya. Menurut Al-Majali et al. (2009), desinfeksi kandang berasosiasi terhadap kejadian Brucellosis. Sistem pemeliharaan secara semi intensif dan dilepaskan atau tidak dikandangkan berisiko tinggi terhadap kejadian Brucellosis karena kemungkinan terjadinya transmisi penyakit pada saat digembalakan (Makita K. et al. 2011). Penggunaan kandang koloni secara bersama akan menyebabkan kontrol pergerakan ternak sulit dilakukan karena dalam satu kandang terdiri dari beberapa pemilik ternak. Kondisi tersebut berisiko tinggi terhadap kejadian Brucellosis (Mohammed F.U. et al. 2011).

Tingkat pendidikan peternak setingkat SD dan SLTP berasosiasi secara signifikan dengan kondisi kandang yang kotor. Peternak dengan tingkat pendidikan SD dan SLTP masing-masing berpotensi 17,2 kali dan 9,6 kali memilki kandang dengan kondisi yang kotor. Tingkat pendidikan akan memengaruhi pola pikir seseorang dalam menerima informasi. Kemahiran menyerap pengetahuan akan meningkat sesuai dengan meningkatnya pendidikan seseorang dan kemampuan ini berhubungan erat dengan sikap seseorang terhadap pengetahuan yang diserapnya (Kartikasari et al., 2012 dalam Oktarianti E. 2014).  Tingkat pendidikan yang tinggi akan mencerminkan kemampuan seseorang dalam menyelesaikan suatu pekerjaan. Peternak yang berpendidikan lebih rendah pada umumnya sulit menerima berbagai informasi yang berhubungan dengan peternakan. Peternak tersebut lebih sering menerima informasi dari orang tua atau kerabat mereka (Prihatno, 2013).

Peternak dengan tipologi atau tujuan beternak untuk usaha sampingan berasosiasi secara signifikan dengan kondisi kandang yang kotor. Hasil penelitian menunjukkan bahwa peternak dengan tujuan beternak untuk usaha sampingan berpotensi 18.3 kali memiliki kandang dengan kondisi yang kotor daripada peternak dengan tujuan usaha pokok maupun sebagai cabang usaha. Peternak dengan tipologi cabang usaha, menjadikan usaha peternakan sebagai usaha tambahan dalam memenuhi kebutuhan hidup. Kondisi tersebut akan memengaruhi peternak dalam manajemen peternakan, dan motivasi untuk beternak tidak akan setinggi peternak dengan tipologi usaha pokok (Oktarianti E. 2014).

Penelitian ini menunjukkan bahwa karateristik peternak berupa jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan dan tipologi berasosiasi secara signifikan dengan manajemen peternakan yang berisiko tinggi terhadap kejadian Brucellosis.

Kesimpulan

Berdasarkan penelitian ini, ternak sapi di UPT Peternakan dan Puskeswan Wilayah III Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Kabupaten Lima Puluh Kota tidak terinfeksi oleh bakteri Brucella abortus karena semua ternak sapi yang dijadikan sampel menunjukkan hasil pemeriksaan secara Rose Bengal Test (RBT) negatif. Sebagian besar peternak masih menerapkan manajemen peternakan dengan kondisi kandang yang kotor, tidak pernah melakukan desinfeksi, kandang koloni secara bersama-sama dan sistem pemeliharaan secara semi intensif yang dapat meningkatkan risiko terjadinya kejadian Brucellosis pada sapi. 

Saran

Kajian Brucellosis pada sapi dapat dilanjutkan dengan kajian serologis Brucellosis pada manusia yang berpotensi terpapar oleh bakteri Brucella sp. diantaranya peternak, petugas kesehatan hewan dan petugas di rumah potong hewan ataupun masyarakat yang mengkonsumsi susu dan produk olahan susu sapi, kambing dan domba yang tidak dipasteurisasi.Penelitian lanjutan tersebut diharapkan dapat mengidentifikasi hubungan antara karakteristik atau prilaku seseorang terhadap faktor risiko yang memengaruhi kejadian Brucellosis pada manusia.

Daftar Pustaka

Al-Majali, A.M., Talafha, A.Q., and Ababneh, M.M.c2009. Seroprevalence  Risk Factors for Bovine Bucellosis in Jordan. J Vet Science. Vol 10 (1): 60-65.

 Alsubaie, S., Maha, A., Mohammed, A., Hanan, B., Essam, A., Sulaiman, A., Badria, A., and Ziad, A.M. 20005. Acute Brucellosis in Saudi famillies: Relationship between Brucella Serology and Clinical Symptons. Int. Journal Infec Dis. 9: 218-224.

 Amaral. 2016. Seroprevalensi dan Faktor Risiko Brucellosis pada Sapi di Distrik Bobonaro Timor Leste. Tesis. Universitas Udayana. Bali.

 Arut, A.F., Maghfiroh, K., Saputra, D., Ariyanti, T., Octaviani, R., Rahma, N., Afrilis. 2010. Booklet Beberapa Penyakit Zoonosa: Brucellosis. FKH. IPB.

 Asgedom, H., Damena D., and Duguma R. 2016. Seroprevalence of Bovine Brucellosis and Associated Risk Factors in and Around Alage District, Ethiopia. SringerPlus. Vol 5:851.

 Chin, J. 2007. Manual Pemberantasan Penyakit Menular. Ed ke-17. I Nyoman Kandun: penerjemah; Jakarta: UI Press. Terjemahan dari Control of Communicable Disease Manual.

 Crawford, R.P., Huber, J.D., Adams, B.S. 1990. Epidemiology and Surveillance. In: Animal Brucellosis. Nielsen KH and JR Duncan (Eds). Boca Raton (FL): CRC Press. Pp. 131-151.

Disnakeswan Kabupaten Lima Puluh Kota. 2015. Data Statistik Ternak Tahun 2015. Dinas Peternakan dan Kesehatan Hewan Kabupaten Lima Puluh Kota.

Gul dan Khan. 2007. Epidemiology and Epizootology of Brucellosis: a Review. Pakistan Vet J. Vol 27(3): 145-151.

 Lake, P.R., Kusumawati, A., dan Budiharta. S. 2010. Faktor Risiko Bovine Brucellosis pada Tingkat Peternakan di Kabupaten Belu, Propinsi Nusa Tenggara Timur. J.Sain Vet. Vol 28 No.1

 Lemeshow, S., Hosmer, D.W., Klar, J., and Lwanga, S.K. 1997. Besar Sampel Dalam Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.

 Makita, K.,Fevre, E.M., Waisma, C., Eisler, M.C., Thrusfield, M., and Welburn S.C. 2011. Herd Prevalence of Bovine Brucellosis and Analysis of Risk Factor in Cattle in Urban and Peri-Urban Areas of the Kampala Economic Zone, Uganda. BMC Veterinary Research 2011, 7:60. 

Mohammed, F.U., Ibrahim S., Ajogi I., and Olaniyi, B.J.O. 2011. Prevalence of Bovine Brucellsis and Risk Factors Assessment in Cattle Herds in Jigawa State. ISRN Veterinary Science. Vol 2011, Article ID 132897.

Noor, S.M. 2006. Brucellosis : Penyakit Zoonosis yang Belum Banyak dikenal di Indonesia. Wartazoa 16 : 31-39.

Novita, R. 2013. Perencanaan Surveilans Brucellosis pada Manusia di Jawa Barat dengan menggunakan metode Geographical Information System (GIS). Jurnal Biotek Medisiana Indonesia. Vol 3 (1) (1-10).

Oktarianti, E. 2014. Kajian Lintas Seksional dan Profil Biokimia Darah Kejadian Anestrus Pada Sapi Potong di Kabupaten Grobogan. Tesis UGM Yogyakarta.

Prihatno, S.A. 2013. Kajian Epidemiologi Kawin Berulang pada Sapi Perah di Daerah Istimewa Yogyakarta. Disertasi. UGM.

Putra, A.A.G. 1998. Program Kajian Epidemiologi dan Dampak Ekonomi Brucellosis Terhadap Pendapatan Petani, Daerah dan Nasional. Makalah pada Workshop Brucellosis di Kupang, NTT.

Putra, A.A.G., I.G.M. Ekaputra, A.A.G. Semara Putra dan N.L. Dartini. 1995. Prevalensi dan Distribusi Reaktor Brucellosis di Kawasan Nusa Tenggara pada tahun 1994 – 1995. Laporan BPPH Wilayah VI Denpasar.

Syah, S.P., Saswiyanti, E., dan Nurhayati, I.S. 2011. Brucellosis di Indonesia. Makalah Kesehatan Mashyarakat Veteriner. IPB. Bogor.